ROBOTICKY ASISTOVANÉ CÉVNÍ REKONSTRUKCE AORTO-FEMORÁLNÍ OBLASTI
| Authors | |
|---|---|
| Year of publication | 2008 |
| Type | Article in Proceedings |
| Conference | Cor et Vasa, 2008, roč.50, č.11 |
| MU Faculty or unit | |
| Citation | |
| Keywords | Robotic system da Vinci, laparoscopic approach, aorto-femoral bypass |
| Description | Robotická chirurgie představuje v dnešní době stále častěji alternativu pro tradiční cévní operační výkony v aorto-iliakální-femorální oblasti. Indikace k roboticky asistované cévní rekonstrukci jsou shodné s indikacemi otevřené chirurgie aterosklerotického obliterujícího onemocnění aortoilické oblasti, další indikací je aneurysma abdominální aorty bez známek ruptury. Kontraindikace jsou dány pouze omezením interním, zánětlivé aneurysma, suprarenální cross clamping, ruptura aneurysmatu abdominální aorty. Při laparoskopické preparaci aorty používáme transperitoneální přímý přístup k aortě. Následuje instalace robotického systému da Vinci (Intuitive Surgical Inc., Sunnyvale, CA, USA). Po provedené podélné aortotomii našíváme centrální anastomosu robotickým systémem, následuje uzavření retroperitonea také roboticky. Periferní anastomosy jsou našity klasickou technikou. Výsledky: v námi odoperovaném souboru v období od května 2006 do března 2008 bylo celkem 18 pacientů. Z celkového počtu bylo všech 18 mužů. Průměrný věk našeho souboru činil 56,7 roku. V průběhu sledování (medián 15 měsíců; rozmezí 1-22 měsíců) nebyl zaznamenán žádný uzávěr nebo infekce protézy, pooperační mortalita byla 0%. Vhodnost roboticky asistovaných laparoskopických cévních výkonů byla již jednoznačně a dostatečně potvrzena. |