Plánování mIkrochIrurgIckých rekonstrukcí prsu, SenzItivní neurotIzace
| Authors | |
|---|---|
| Year of publication | 2024 |
| Type | Conference abstract |
| MU Faculty or unit | |
| Citation | |
| Description | Východiska: Mikrochirurgická autologní rekonstrukce volným lalokem je v současnosti zlatým standardem rekonstrukce prsu po subkutánní mastektomii. Mastektomickým výkonem je po přerušení senzitivních větví interkostálních smíšených nervů senzitivita prsu narušena. Po následném rekonstrukčním vý- konu je obnoven tvar prsu, ale technika obnovující senzitivitu prsu, jednotlivých širších okrsků kůže a bradavky není v současnosti do rekonstrukční praxe plně zavedena, popřípadě jsou techniky neurotizace zpochybňovány pro pouze regionální navození senzitivity. Vzniká tak fenomén „dummy breast“, široce diskutovaný v odborné i laické společnosti. Kvalita života je tak při minimálním či žádném čití prsu výrazně omezena. Cíl: Cílem našich rekonstrukčních snah je navození senzitivity prsu po subkutánních mastektomiích na principu kombinace mikrochirurgických technik nervových transferů, tzv. Tommy transferu s omezenou odběrovou morbiditou spolu s nerve sparing mastektomiemi u preventivních mastektomických výkonů na Klinice plastické a estetické chirurgie FN u sv. Anny v Brně. Technika rekonstrukce pak připodobňuje anatomické poměry prsu. Cílem snah autorů je zavedení senzitivní neurotizace prsu jako stan- dardního výkonu rekonstrukce prsu, při jednotlivých modalitách rekonstrukce, autologní mikrochirurgické rekonstrukce, rekonstrukce prostetickou vložkou, primárních a sekundárních výkonů. Cílem autorů je i anatomická defi nice chirurgického výkonu, při kadaverózní studii, následný follow-up pacientů, vliv na délku operačního výkonu, a defi nice pooperační rehabilitace. Jsou definována rizika výkonu a následná aplikace techniky při kombinovaných mikrochirurgic- kých výkonech, vliv předoperačního plánování stran designu, CT AG a SONO vyšetření, aplikace a omezení užití metody při mikrochirurgických robotických výkonech. Závěr: Kombinování technik senzitivní neurotizace prsu je přidanou hodnotou rekonstrukce prsu po subkutánní mastektomii a vede k obnovení citlivosti bradavky a širších okrsků kůže při minimální morbiditě. |
| Related projects: |