Hypertenze a akutní srdeční selhání

Autoři	FELŠŐCI Marián ŠPINAR Jindřich
Rok publikování	2016
Druh	Článek ve sborníku
Konference	Arteriální hypertenze - současné klinické trendy XIV
Fakulta / Pracoviště MU	Lékařská fakulta
Citace
Obor	Kardiovaskulární nemoci včetně kardiochirurgie
Klíčová slova	hypertension; blood pressure; acute heart failure
Popis	Hypertenze je nejčastější komorbiditou nemocných s akutním srdečním selháním (SS) s odhadovaným výskytem 63-73 %. Přítomnost hypertenze zvyšuje pravděpodobnost vzniku SS dvojnásobně u mužů a trojnásobně u žen, a to mechanismem diastolické a/nebo systolické dysfunkce levé srdeční komory. Hlavním determinantem krevního tlaku (TK) před vznikem SS je zejména vaskulární rezistence a působení neurohumorálních systémů. Po vzniku srdečního selhání je hodnota TK spíše ukazatelem srdečního výdeje. V posledním období pozorovaný příznivý vliv vyšších hodnot TK na mortalitu nemocných se SS - tzv. fenomén reverzní epidemiologie SS - se týká spíše hodnot TK než hypertenze jako nemoci v užším slova smyslu. Data z českého registru AHEAD naznačují, že úmrtnost hypertoni-ků s akutním SS je vyšší než u nemocných bez dlouhodobé hypertenze.