Vericiguat u nemocných se srdečním selháním a sníženou ejekčí frakcí - studie VICTORIA
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2021 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Vnitřní lékařství |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| www | https://www.casopisvnitrnilekarstvi.cz/artkey/vnl-202103-0008_vericiguat-in-patients-with-heart-failure-and-reduced-ejection-fraction.php |
| Doi | http://dx.doi.org/10.36290/vnl.2021.041 |
| Klíčová slova | vericiguat; heart failure; death; hospitalization |
| Popis | Pozadí: Efekt vericiguatu – nového orálního solubilního stimulátoru guanylát cyklázy u nemocných se srdečním selháním a sníženou ejekční frakcí, kteří byli recentně hospitalizováni a dostali intravenózní diuretikum, není zcela znám. Metodika: Jednalo se o studii fáze III, kdy bylo randomizováno 5 050 nemocných NYHA II, III a IV s ejekční frakcí pod 45%, aby dostali vericiguat 10 mg denně, nebo placebo k jejich doporučené medikaci. Primární kombinovaný cíl byl kardiovaskulární úmrtí a hospitalizace pro zhoršení srdečního selhání. Výsledky: Průměrná doba sledování byla 10,8 měsíců a po tuto dobu byl primární cíl u 897 nemocných z 2 526 (35,5%) na vericiguatu a u 972 z 2 524 nemocných (38,5%) na placebu (p<0,02). Celkem 691 nemocných (27,4%) na vericiguatu a 747 na placebu (29,6%) bylo hospitalizováno pro srdeční selhání. Úmrtí z kardiovaskulárních příčin se vyskytlo u 414 (16,4%) nemocných na vericiguatu a u 441 (17,5%) na placebu. Kompozitní cíl úmrtí z jakékoliv příčiny a hospitalizace pro srdeční selhání se vyskytl u 957 (37,9%) nemocných ve skupině s vericiguatem a u 1 032 (40,9%) nemocných na placebu (p = 0,02). Symptomatická hypotenze byla u 9,1% nemocných na vericiguatu a 7,9% na placebu (p = 0,12), synkopa byla u 4,0% nemocných na vericiguatu a u 3,5% na placebu (p = 0,30). Závěr: Mezi širokým spektrem nemocných se srdečním selháním a sníženou ejekční frakcí vericiguat snižuje riziko kardiovaskulárních úmrtí a hospitalizací pro srdeční selhání. |