| Popis |
Úvod: Cílem naší práce bylo analyzovat výskyt infekcí spojených se zdravotní péčí (Healthcare-Associated Infecti- ons, HAI) u hospitalizovaných pacientů. Materiál a metody/Popis klinického případu: Z data- báze Oddělení kontroly infekcí a nemocniční hygieny jsme analyzovali záznamy hlášené na Urologické klinice (UK) v ob- dobí od roku 2018–2020. Vyhodnotili jsme četnost zastoupení mikrobiálních agens, jejich lokalizaci a možnou souvislost s urologickým výkonem. Výsledky: V roce 2018 v počtu hlášených HAI dominují dvě interní pracoviště (n = 162; 31,8%) s Klinikou infekčních chorob (n = 81; 15,8%). Počet HAI na UK v roce 2018 tvoří 9,2% (n = 47). V roce 2019 a 2020 sledujeme klesající trend, dvě interní a infekční pracoviště evidovala 57,4% (n = 234 v roce 2019) resp. 47,1% (n = 104 v roce 2020) z celkového počtu HAI. Podíl případů na UK v roce 2019 je 7,8% (n = 32) a v roce 2020 10,0% (n = 22). Ve sledovaném období byly na UK nejčastěji hlášeny HAI urogenitálního systému (n = 38, 23, 21; 80,9%; 72,9%; 95,5%) následované infekcí chirurgických ran (n = 4, 2, 1; 8,5%; 6,3%; 4,5%), respiračního systému, GIT, sepsí a infekcí kůže/měkkých tkání. Většině záchytů předcházel urologický výkon (v roce 2018 n = 37; 78,7%; v roce 2019 n = 23; 71,9%; v roce 202 n = 18; 81,8%), převážně endoskopické operace. Nejčastěji identifiko- vaným mikroorganismem v období 2018–2020 je Escherichia coli (n = 29; 28,7%), z nichž 24,1% tvoří ESBL kmen. Následuje Klebsiella pneumoniae (n = 24; 23,8%, z nichž převážně tvoří ESBL kmen 79,2%) a Enterococcus faecalis (n = 17; 16,8%). Pro většinu izolovaných bakteriálních agens je typická antimikro- biální polyrezistence. Závěr: Z údajů vyplývá, že pro urologické pracoviště je typická HAI urogenitálního systému související s předchozím endoskopickým výkonem, nejčastěji izolovaným patogenem bývá E. coli. Ve sledovaném období byly zaznamenány pouze bakteriální nebo kvasinkové infekce. Meziročně dochází ke snižování počtu hlášených HAI, pokles případů na UK v roce 2020 oproti roku 2018 o 53,2% (celonemocničně o 53,5%) je dán především pandemií covidu-19 a s tím související ome- zení zdravotní péče
|