Verapamil v preventivní léčbě cluster headache
Title in English | Verapamil in the preventative treatment of cluster headache |
---|---|
Authors | |
Year of publication | 2025 |
Type | Article in Periodical |
Magazine / Source | Neurologie pro praxi |
MU Faculty or unit | |
Citation | |
web | https://neurologiepropraxi.cz/artkey/neu-202501-0009_verapamil_v_preventivni_lecbe_cluster_headache_den_povedomi_o_cluster_headache_2025.php |
Doi | http://dx.doi.org/10.36290/neu.2025.001 |
Keywords | cluster headache;trigeminal autonomic cephalalgias;pain management;therapeutics;calcium channel blockers;verapamil |
Description | Cluster headache je primární bolest hlavy patřící mezi trigeminové autonomní cefalgie. Její léčba vychází z empirických doporučení a zahrnuje akutní, preventivní a přemosťující přístupy, které jsou doplňovány neuromodulačními metodami. Verapamil je považován za preventivní lék první volby, ačkoliv se u cluster headache jedná o off-label použití. Léčba verapamilem má být zahájena co nejdříve na začátku clusterové periody dávkou 240 mg/den, podmínkou je vyloučení kontraindikací a normální elektrokardiografický nález. Již v prvním týdnu léčby je pak dosažena obvyklá účinná dávka 360 mg/den. Další navyšování probíhá postupně dle individuálních potřeb pacienta a za pravidelných kontrol elektrokardiogramu. Léčba vysokou (? 480 mg/den) a velmi vysokou dávkou (? 720 mg/den) verapamilu probíhá pod dohledem specialisty a souběžně vyžaduje kardiologické sledování. Maximální doporučená dávka k preventivní léčbě cluster headache je 960 mg/den. Preventivní léčba probíhá několik týdnů až měsíců a ukončuje se postupně. |
Related projects: |