Fyziologický smutek versus deprese

• Authors: DAMBORSKÁ Alena
• Year of publication: 2023
• Type: Conference abstract
• Description: Současný pohled na emoci smutku je podložen fyziologicko - patologickými souvislostmi (Arias et al., 2020). Pro existenci vztahu mezi fyziologickým smutkem a depresivní poruchou svědčí několik argumentů: 1) Jeden ze základních emočních mozkových systémů je aktivován jak při normálním smutku, tedy fyziologicky, tak u depresivní nálady, tedy v rámci patologického procesu u depresivní poruchy. 2) Nedávno formulovaná „hypotéza kontinua deprese“ definuje chronický smutek jako přechodný stav mezi wellbeing a depresivní poruchou. 3) Možným pozadím současné epidemie depresivní poruchy je shoda v symptomech a z toho plynoucí chyby v diferenciální diagnostice, kdy normální smutek je misinterpretován jako depresivní nálada, 4) Ruminace smutku jako maladaptivní strategie v regulaci emocí je prediktorem depresivní nálady i u zdravé populace. 5) Metabolismus zvýšený v limbických strukturách a snížený v neokortexu je pozorován při fyziologickém smutku i u depresivní poruchy. 6) Levostranná frontální a pravostranná parioto-temporální EEG hypoaktivace byly zaznamenány jak u fyziologického smutku, tak u depresivní poruchy, což vedlo k zavedení metody neinvazivní stimulace dorsolaterálního prefrontálního kortexu jako antidepresivní léčby. Vzhledem k překryvu symptomů i existenci některých společných neurobiologických charakteristik normálního a patologického smutku je zásadním krokem pro úspěšnou diagnostiku a léčbu depresivní poruchy hlubší pochopení neurobiologie smutku ve zdraví a nemoci. Arias, J. A., Williams, C., Raghvani, R., Aghajani, M., Baez, S., Belzung, C., . . . Kemp, A. H. (2020). The neuroscience of sadness: A multidisciplinary synthesis and collaborative review. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 111, 199-228. doi:10.1016/j.neubiorev.2020.01.006