Co vypovídá registr TULUNG o trendech ve využití nákladné léčby u NSCLC?

• Autoři: SKŘIČKOVÁ Jana; BORTLÍČEK Zbyněk; HEJDUK Karel; PEŠEK M.; ZATLOUKAL P.; KOLEK V.; SALAJKA F.; KOUBKOVÁ L.; TOMÍŠKOVÁ Marcela; ŠATÁNKOVÁ M.; POVOLNÁ Z.; GRYGÁRKOVÁ Y.; HAVEL L.; HRNČIARIK M.; ZEMANOVÁ M.; SIXTOVÁ D.; ROUBEC J.; ČOUPKOVÁ H.; KOŠATOVÁ K.; ČERNOVSKÁ M.; MAREL M.; VAŠÁKOVÁ M.
• Rok publikování: 2013
• Druh: Konferenční abstrakty
• Fakulta / Pracoviště MU: Lékařská fakulta
• Popis: Na stručném shrnutí léčby NSCLC v 1. linii preparáty, jejichž podání je vázáno na přesnou mor-lologickou a genetickou diagnostiku, lze demonstrovat úskalí této nákladné léčby. To, že se v České [republice v roce 2013 již nenasazuje v 1. linii léčby erlotinib, je způsobeno tím, že erlotinib nemá stanovenou úhradu pro léčbu v 1. linii. Od února 2011 ji má stanovenou gefitinib. V podstatě bez problémů jev první linii zahajována léčba pemetrexedem, protože stačí přesná morfologická diagnóza a lék patří mezi „centrové léky", tedy hrazené mimo paušál. Složitější je situace u bevacizumabu, protože do konce roku 2012, i když byla stanovena přesná diagnóza adenokarcinomu, byla léčba hrazena z paušálu pracoviště, což činilo jeho podání méně dostupným. Limitujícím v případě gefitinibu je i při dostupnosti molekulárně genetických vyšetření především zisk kvalitního bioptického vzorku a nízká frekvence mutací u bílé rasy. Aby nedocházelo ke zbytečným časovým prodlevám před zahájením léčby, je zapotřebí součinnost pneumologů ambulantních specialistů, pneumologů - bronchologů, pneumologů a - pneumoonkologů s patology a molekulárními genetiky.