Druhá linie paliativní léčby metastatického kolorektálního karcinomu – teoretické a praktické aspekty
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2016 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Farmakoterapie |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| Obor | Onkologie a hematologie |
| Klíčová slova | metastatic colorectal cancer |
| Popis | Kolorektální karcinom patří mezi nejčastější malignity v České republice i v celosvětovém měřítku. Paliativní léčba inoperabilního onemocnění prošla v posledních desetiletích významným vývojem. Nově jsou k dispozici kromě chemoterapie i léčiva cílená na nádorové struktury, zejména antiangiogenní látky a inhibitory EGFR. S jejich pomocí část nemocných dosáhne tzv. konverze z inoperabilního nálezu na operabilní, celkově došlo ke zlepšení mediánu přežití u pacientů s metastatickým onemocněním až ke 30 měsícům, už nejsou výjimkou ani pacienti přežívající s metastatickým onemocněním 5 a více let. 1. i 2. linie léčby nabízí mnoho možností, rozhodnutí je založeno na předléčenosti pacienta, jeho celkovém stavu a schopnosti či neschopnosti intenzivní léčby, komorbiditách, stavu a aktivitě nádorového onemocnění, profilu nežádoucích účinků jednotlivých léků, terapeutickém cíli a přání pacienta, v neposlední řadě také na možnostech úhrady – zejména podmínkách úhrady z veřejného zdravotního pojištění. Článek nabízí přehled možností systémové léčby ve 2. linii, klíčové klinické studie a některé praktické aspekty podstatné v klinické praxi. |