Je nutno revakcinovat proti viru hepatitidy B při poklesu titru anti-HBs protilátek pod 10 IU/l?
Autoři | |
---|---|
Rok publikování | 2016 |
Druh | Článek v odborném periodiku |
Fakulta / Pracoviště MU | |
Citace | |
Obor | Epidemiologie, infekční nemoci a klinická imunologie |
Klíčová slova | viral hepatitis B; revaccination; anti-HBs titer |
Popis | Virová hepatitida B představuje závažný epidemiologický problém celosvětově. Při očkováni rekombinantními vakcínami se za dosa¬žení séroprotekce dlouhodobě považuje titr anti-HBs protilátek > 10 IU/1. Osoby, u nichž není tohoto titru kompletním vakcinačním schématem dosaženo, se označují za non-respondery. I u responderů dochází během let k poklesu titru anti-HBs protilátek. V posled¬ních letech přibývá důkazů, že samotná výše titru anti-HBs protilátek > 10 IU/1 neznamená 100% ochranu před nákazou či manifest-ním onemocněním. Dále se ukazuje, že v imunitní paměti se velmi uplatňuje i buněčná složka imunity - a to bez korelace s titrem anti-HBs protilátek. Na základě dostupných poznatků není u imunokompetentních jedinců doporučeno sledování titru anti-HBs pro¬tilátek ani revakcinace při poklesu < 10 IU/1. Pravidelné sérologické testování a případná revakcinace s cílem udržení titru anti-HBs protilátek > 10 IU/1 se v současnosti doporučuje u imunokompromitovaných jedinců a po transplantaci jater. |