Možnosti léčby hidradenitis suppurativa
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2017 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Dermatologie pro praxi |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| Obor | Dermatovenerologie |
| Klíčová slova | hidradenitis suppurativa; treatment; adalimumab |
| Popis | Hidradenitis suppurativa (HS) je recidivující chronické zánětlivé onemocnění, pro které jsou typické hluboké zánětlivé bolestivé leze -noduly, abscesy, píštěle, jizvení. Predilekční lokalizací jsou axily, genitofemorální oblast, perineum, gluteální oblast, inframammární oblast u žen. Onemocnění má multifaktoriální patogenezi, uplatňuje se dědičnost, imunitní dysregulace, dále kouření a obezita. Léčba HS závisí jak na závažnosti onemocnění (hodnotí se podle Hurieyho klasifikace), tak na aktivitě onemocnění (hodnotí se pomocí HS-PGA). Léčba l. linie zahrnuje klindamycin (lokálně), dále doxycyklin (p. o.) nebo klindamycin (p. o.) a adalimumab (s. c). Další možností je léčba chirurgická, která zahrnuje zejména excize zánětlivých projevů, deroofing, rekonstrukce lalokovou plastikou, dále terapii C02 laserem nebo Nd:YAG laserem, totální excizi leží a perilezionální oblasti, širokou excizi leží s následným hojením per secundam. |