Výskyt nedostatku zinku u alkoholiků a jeho skrytý kancerogenní vliv na oblast jazyka
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2019 |
| Druh | Další prezentace na konferencích |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| Popis | Nedostatek zinku může vzniknout následkem malnutrice anebo nadměrným pitím alkoholu, který podporuje jeho vylučování s organismu. Nedostatek zinku působí dle experimentálních studií specificky na sliznice jazyka a jícnu, kde působí změny v genové expresi, ale i maligní zvraty prekanceróz a vznik karcinomů. Suplementace v případech jeho nedostatku může působit naopak protinádorově inhibicí proliferace, indukcí apoptózy nádorových buněk, protizánětlivými a některými dalšími mechanismy. Cílem naší studie bylo odhalit výskyt nedostatku zinku u pacientů s karcinomy ORL oblasti, vytipovat sublokality, u kterých by mohl mít skrytý kancerogenní vliv, a také si odpovědět na otázku, zda-li v našich podmínkách existuje jeho přímá etiologická souvislost s alkoholismem. Na základě zhodnocení 81 pacientů jsme prokázali, že výskyt nedostatku zinku je zejména u karcinomů jazyka velmi častým jevem, a že ve 100% koreluje s alkoholismem. Kombinace alkoholismu a nedostatku zinku byla nalezena u 64% pacientů s karcinomy jazyka ve srovnání s pouhými 37% případů hrtanu, 29% hypofaryngu, 15% orofaryngu a 8% spodiny dutiny ústní. U alkoholiků, kteří neměli současný nedostatek zinku, tedy byla nalezena tendence k výskytu nádorů spíše jiných lokalit než jazyka, což potvrzuje hypotézu o možnosti existence samostatného kancerogenního vlivu nedostatku zinku na sliznici jazyka nezávisle na působení alkoholu. Nemusí se v těchto případech jednat pouze o koincidenci, ale o 2 současně vedle sebe působící kancerogenní kofaktory. Histologické nálezy při deficitu zinku, experimenty na zvířatech i klinické studie na lidech podporují zvážení doporučení suplementace zinku u alkoholiků. Nelze sice předpokládat efekt u jedinců, kteří mají sérové hladiny zinku v normě, avšak u zinek deficitních případů může mít významný klinický přínos jak během léčby, tak i v následné prevenci recidiv zejména karcinomů jazyka. |