Steal fenoménem indukovaná non-okluzivní mesenterická ischémie jako časná komplikace implantované aorto-biprofundální rekonstrukce

Autoři

BIROŠ Ernest STAFFA Robert KŘÍŽ Zdeněk KONEČNÝ Zdeněk NOVOTNÝ Tomáš

Rok publikování 2019
Druh Článek v odborném periodiku
Časopis / Zdroj Vaskulárna medicína
Fakulta / Pracoviště MU

Lékařská fakulta

Citace
www http://www.solen.sk/pdf/b2feb1a52b9ee2d4cdb333e6478d81e3.pdf
Klíčová slova non-occlusive mesenteric ischemia; steal phenomenon; postoperative ileus; aortoiliac occlusive disease
Popis Cíl: Non-okluzivní mesenterická ischémie (NOMI) je jedna z forem akutní mesenterické ischémie, kdy mesenterická perfuze je redukována neokluzivní příčinou, tedy bez přítomného uzávěru mesenterických tepen nebo žil. Její vznik na základě steal fenoménu u pacienta po implantaci aorto-biprofundální (Ao-biAPF) rekonstrukce je nový pohled na její etiopatogenezi. Opis případu: Kazuistické sdělení popisuje pooperační průběh u pacienta po implantaci Ao-biAPF bypassu. Závěr: Aorto-femorální rekonstrukce provedená v terénu chronických asymptomatických stenóz mesenterických tepen (TC, AMS) může mechanismem steal fenoménu navodit pooperačně stav hypoperfuze mesenterického řečiště, který vede k rozvoji akutní non-okluzivní mesenterické ischémie. Časná detekce uvedeného stavu, společně s endovaskulárním ošetřením stenóz mesenterických tepen a založením laparostomatu, umožnila v našem případě odvrátit hrozbu transmurální ischémie trávící trubice. Na možnost této komplikace je nutné myslet u pacientů, kteří podstupují operační výkony na abdominální aortě z důvodu aortoiliakálního okluzivního onemocnění.
Související projekty:

Používáte starou verzi internetového prohlížeče. Doporučujeme aktualizovat Váš prohlížeč na nejnovější verzi.

Další info