Kompletní mola hydatidosa u perimenopauzální pacientky imitující zhoubný nádor dělohy
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2020 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Česká gynekologie |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| www | https://www.prolekare.cz/casopisy/ceska-gynekologie/2020-5-9/kompletni-mola-hydatidosa-u-perimenopauzalni-pacientky-imitujici-zhoubny-nador-delohy-124507 |
| Klíčová slova | gestational trophoblastic disease; complete hydatidiform mole; perimenopausal bleeding |
| Popis | Cíl práce: Popis případu perimenopauzální pacientky s histologicky potvrzeným molárním těhotenstvím, které podle ultrazvukového vyšetření imitovalo zhoubný nádor dělohy. Typ studie: Kazuistika. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno. Vlastní pozorování: Pacientka ve věku 51 let se dostavila do gynekologické ambulance pro měsíc trvající špinění. Během ultrazvukového vyšetření byl popsán objemný tumor bez jednoznačné invaze do myometria, ale výrazně jej utlačující. Byla indikována diagnostická separovaná abraze, která přinesla překvapivý výsledek – kompletní mola hydatidosa. Pacientka si přála ponechání dělohy, proto byl výkon dokončen vakuumaspirací a kyretáží dělohy pod ultrazvukovou kontrolou k odstranění veškerého materiálu. Dále byla pacientka sledována v pravidelných intervalech až do negativity BETA-hCG. Aktuálně je tři roky po zákroku bez známek recidivy onemocnění. Závěr: Gestační trofoblastická nemoc je u žen v peria postmenopauzálním období poměrně vzácná, nicméně je vhodné mít tuto diagnózu na paměti a v případě suspektního UZ obrazu doplnit též odběr BETA-hCG. Při léčbě těchto pacientek dominuje provedení hysterektomie i u benigních forem. Alternativou je vakuumaspirace/ kyretáž dělohy a následná pečlivá dispenzarizace. |