Cílená chirurgická léčba obstrukční spánkové apnoe
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2022 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Česká a Slovenská Neurologie a Neurochirurgie |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| www | https://www.csnn.eu/casopisy/ceska-slovenska-neurologie/2022-2-7/cilena-chirurgicka-lecba-obstrukcni-spankove-apnoe-130769 |
| Doi | http://dx.doi.org/10.48095/cccsnn2022157 |
| Klíčová slova | obstructive sleep apnea; hypopnea; desaturation; uvlopalatopharyngoplasty; uvulopalatoplasty |
| Přiložené soubory | |
| Popis | Cíl: Cílem studie bylo zhodnocení efektivity chirurgické léčby u pacientů s obstrukční spánkovou apnoí (OSA). Naší prací jsme chtěli zjistit, zda jsme schopni cílenou a individualizovanou chirurgickou léčbou dosáhnout srovnatelné efektivity s chirurgickou léčbou OSA pro všechny stupně OSA. Metodika: Do retrospektivní studie bylo zařazeno 65 dospělých pacientů, kteří podstoupili základní otorinolaryngologické vyšetření, vícekanálovou polygrafi i prokazující OSA a následně chirurgickou léčbu: uvulopalatofaryngoplastikou či radiofrekvenčně asistovanou uvulopalatoplastikou, uvulafl apem, v kombinaci s radiofrekvenčně indukovanou termoterapií kořene jazyka či bez ní. Efektivita chirurgické léčby OSA byla hodnocena dle kontrolní vícekanálové polygrafie s odstupem 3–12 měsíců od operace. Výsledky: V celém souboru pacientů došlo pooperačně ke statisticky signifi kantnímu poklesu apnoe/hypopnoe indexu o 59 % (p = 6,7×10–12) a desaturací o 57 % (p = 3,2×10–5). Nejúspěšnějším výkonem byla uvulopalatofaryngoplastika v kombinaci s radiofrekvenčně indukovanou termoterapií kořene jazyka s redukcí apnoe/hypopnoe indexu o 59 % (p = 1,8×10–12) a redukcí desaturací o 51 % (p = 0,001), druhý nejúspěšnější výkon byla uvulopalatofaryngoplastika s redukcí apnoe/hypopnoe indexu o 57 % (p = 0,006) a redukcí desaturací o 85 % (p = 0,07108). Závěr: Chirurgická léčba OSA má při standardizované dia gnostice místa obstrukce horních cest dýchacích a při odpovídajícím výběru chirurgického výkonu velmi dobrou efektivitu, a to pro všechny stupně OSA. |