Intestinální selhání – chirurgická problematika a transplantace střeva

Autoři	KUDLA Michal WOHL Petr ŠENKYŘÍK Michal WOHL Pavel BENEŠ Petr GOJDA Jan KOHOUT Pavel MAŇÁK Jan TĚŠÍNSKÝ Pavel NOVÁK František FENCL Filip FRONĚK Jiří
Rok publikování	2023
Druh	Článek v odborném periodiku
Časopis / Zdroj	Diabetologie - Metabolismus - Endokrinologie - Výživa
Fakulta / Pracoviště MU	Lékařská fakulta
Citace
www	https://www.tigis.cz/images/stories/DMEV/2023/01/DMEV_1_2023_kudla.pdf
Klíčová slova	gastrointestinal tract reconstruction; intestinal failure; short bowel syndrome; small bowel transplantation
Popis	Cílem tohoto sdělení je souhrn postupů u nemocných s chronickým intestinálním selháním. Syndrom krátkého střeva představuje nejčastější příčinu chronického selhání střeva. Etiologie vzniku SBS je rozmanitá a léčba zahrnuje komplexní mezioborový přístup. Pacienti často mají píštěle a stomie a jsou odkázáni na domácí parenterální výživu, jež je jako jediná schopna zvládnout těžkou malnutrici. Zásadním postupem je pokus o rekonstrukci zažívacího traktu s obnovením anatomické kontinuity. Pokud po rekonstrukci nedojde k independenci na domácí parenterální výživě, je na místě farmakologická léčba s cílem zvýšení resorpční kapacity střeva a provedení autologní střevní rekonstrukce. Při rozvoji komplikací domácí parenterální výživy je indikována transplantace střeva nebo multiviscerální transplantace, které se v posledních letech staly součástí léčby ireverzibilního střevního selhání.