Comparison of risks of pulmonary embolism for ambulatory treatment of deep venous thrombosis and treatment of patients with deep venous thrombosis in St.Ann's Universitary Hospital Brno, Czech Republic
Název česky | Srovnání rizika plicní embolie u pacientů ambulantně léčených s hlubokou žilní trombozou a léčbou za hospitalizace u pacientů s hlubokou žilní trombozu ve Fakutní nemocnici u Sv.Anny v Brně, Česká Republika |
---|---|
Autoři | |
Rok publikování | 2005 |
Druh | Článek v odborném periodiku |
Časopis / Zdroj | Kardiológia |
Fakulta / Pracoviště MU | |
Citace | |
Obor | Kardiovaskulární nemoci včetně kardiochirurgie |
Klíčová slova | deep venous thrombosis-pulmonary embolism-AlLMWH-warfarin |
Popis | Cílem bylo srovnat rizika plicní embolie u pac. a ambulantně léčenou hlubokou žilní trombozou a pac. hospitalizovaných ve Fakultní nemocnici u Sv.Anny, Brno, Česká Republika. Srovnávali jsme 2 skupiny pacientů s hlubokou žilní trombosou: první byla léčena od XI /1993 do XII/2003 ambulantně (PMWH v průměru 11 dní s přechodem na warfarin, INR 2-3, celkem 457 pacientů). Druhá skupina čítala 100 osob hospitalizovaných s flebotrombosou od I/2003 do XI/2004 na I. kardioangiologické klinice FN u SV.Anny, Brno. Všichni pacienti měli známky HŽT na duplexním ultrazvuku a pozitvní D-dimery. V první skupině tvořené 457 pacienty zejm. s distální HŽT (distální HŽT mělo 318 z nich) proběhlo 15 plicních embolií, žádná však submasivní nebo masivní. Ve druhé skupině 100 hospitalizovaných pacientů probehlo 10 plicních embolií (verifikováno CT plicnice nebo scintigrafií), žádná nebyla letální. Všechny plicní embolie byly detekovány na základě anamnesy a klinických příznaků při přijetí do nemocnice, vyjma 2 asymptomatických pacientů zahrnutých do studie vyžadující scintigrafii plic. Jedna pacientka s HŽT zemřela na pneumonii. Závěr: Jen 3% ambulantně léčených pacientů prodělalo plicní embolii. Mezi hospitalizovanými paciety jsme pozorovali 10% plicních embolií. Příčina tohoto rozgílu je pravděpodobně evidentní selekce pacientů při prvním kontaktu, věk těchto pacientů,jejich komorbidity a nižší mobilita. |