Laparoskopické řešení infikované ezofageální cysty
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2005 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Rozhledy v chirurgii |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| Obor | Chirurgie včetně transplantologie |
| Klíčová slova | oesophageal cyst; aspiration; infection; laparoscopy; endoscopy |
| Popis | Ezofageální cysty jsou vzácnou kongetnitální anomálií. Nejčastěji se nacházejí v zadním mediastinu kolem distální třetiny jícnu. Ve většině případů je diagnóza stanovena již v dětství jako náhodný nález asymptomatické mediastinální léze. V diagnostice je dominantní CT nebo MRI, ezofagoskopie a endosonografie jícnu. Doporučováno je chirurgické odstranění, protože většina cyst v dospělosti působí potíže tlakem na okolní orgány.V našem sdělení je popsán případ možné komplikace: infikování ezofageální cysty dolní třetiny jícnu po transezofageální punkci. Následkem byl septický stav, který byl řešen laparoskopicky. Přes brániční hiátus byla nalezena cysta v zadním mediastinu, která byla částečně resekována a obsah evakuován. Další průběh byl bez komplikací. Laparoskopický přístup je možný a bezpečný i při infikování ezofageálních cyst. Úplná resekce cysty by byla komplikovaná pro možnost poranění jícnu. Vyzdvižen je význam peroperační ezofagoskopie, kterou je verifikována poloha jícnu při nejasné anatomické situaci v zánětlivém infiltrátu. Je tak sníženo riziko léze stěny jícnu. |