Ruptura aneuryzmatu renální tepny u pacientky s projevy systémového postizení pojiva kazuistika

Autoři

VLACHOVSKY Robert GREGOR Zdenek PODLAHA Jiri STAFFA Robert DVORAK Martin ROTTEROVA Pavla VOJTISEK Bohuslav

Rok publikování 2006
Druh Článek v odborném periodiku
Časopis / Zdroj Rozhledy v chirurgii
Fakulta / Pracoviště MU

Lékařská fakulta

Citace
Obor Chirurgie včetně transplantologie
Klíčová slova arteriography; renal artery; ruptured aneurysm; systemic connective tissue disorder
Popis Aneuryzmata renálních tepen jsou relativne vzácnou klinickou jednotkou, jejich ruptura je však spojena s vysokou mortalitou. Prezentujeme kazuistiku 38leté ženy, která byla na naše pracovišt preložena s asi 24 hodin trvajícími bolestmi v levé lumbální krajine s propagací do mezogastria a levého trísla. Pri angiografii bylo nalezeno aneuryzma vetve levé renální tepny, jako pokus o ledvinu šetrící výkon byla provedena neúspesná embolizace komplikovaná rupturou aneuryzmatu. Poté byla urgentne provedena nefrektomie, pred vlastním výkonem bylo ošetreno masivní krvácení z pravého trísla po angiografii. Pooperacní prubeh byl komplikován recidivujícím krvácením z pravého trísla a rozvojem rozsáhlého retroperitoneálního hematomu s nutností opakovaných operacních revizí. Pro vedlejší nález drobného aneuryzmatu na arteria lienalis, habitu pacientky, anamnestickým údajum a komplikovanému prubehu hospitalizace bylo vysloveno podezrení na systémové postižení pojiva. V další cásti sdelení autori diskutují soucasný diagnostický a terapeutický prístup k aneuryzmatum renálních tepen.
Související projekty:

Používáte starou verzi internetového prohlížeče. Doporučujeme aktualizovat Váš prohlížeč na nejnovější verzi.

Další info