Aetiology of small- and mixed-fiber neuropathy
| Název česky | Etiologie neuropatie tenkých vláken a smíšené neuropatie |
|---|---|
| Autoři | |
| Rok publikování | 2006 |
| Druh | Konferenční abstrakty |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| Popis | Cíl. Neuropatie tenkých vláken (SFN) je dle literatury asociována s širokým spektrem nemocí a stavů, které se zčásti liší od těch asociovaných s postiženíh silných vláken. Cílem bylo zjistit etiologii ve skupině pacientů s postižením typu SFN ve srovnání se skupinou s postižením jak tenkých, tak silných vláken - smíšený typ neuropatie (MFN). Methoda. Byla odebrána detailní anamnéza a provedeny rozsáhlé serologické testy, RTG hrudníku a lumbální punkce byly provedeny u skupině 84 nemocných se syndromem pálivé bolesti v nohou "burning feet" a jasně prokázanou afekcí tenkých vláken verifikovanou pomocí abnormálního termického prahu a sníženou intraepidermální hustotou v distální části bérce. U 33 pacientů byly navíc přítomny abnormality kondukčních studií jako známka současného postižení silných vláken (skupina smíšené neuropatie - MFN). Výsledky. Spektrum a podíl příčin byly podobné ve skupině SFN a MFN. Diabetes mellitus a chronický abusus alkoholu byly nejčastějšími příčinami (33%; 15%), zatímco další příčiny byly méně časté a zahrnovaly monoklonální gamapatii, mayloidózu, toxické příčiny, paraneoplastický mechanismus, systémová revmatická onemocnění, neuroboreliózu, deficit B12 a kritický stav. Hypertriglyceridémie byla přítomna u více než 1/3 nemocných, ale byla většinou mírného stupně. Žádná jasná příčina nebyla zjištěna u přibližně 30% případů v obou podskupinách. Závěry. Neuroaptie tenkých vláken není pravděpodobně z etiologického hlediska samostatnou jednotkou. Hlavní příčiny jak neuropatie tenkých vláken tak smíšené neuropatie jsou diabetes mellitus a chronický abusus alkoholu. Kolem 1/3 případů zůstává idiopatická. |
| Související projekty: |