Lobectomie assistee par robot: nos premieres experiences
| Název česky | Robotická plicní lobektomie- naše první zkušenosti |
|---|---|
| Autoři | |
| Rok publikování | 2007 |
| Druh | Další prezentace na konferencích |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| Popis | Objekt: V práci je diskutováno umístění pracovních kanálů, pomocné minitorakotomie, poloha pacienta, pozice čtyřramenného těla robota a zejména technika podvazu plicních cév. Metodika: Autoři srovnávají první zkušenosti s roboticky asistovanou lobektomií s poznatky jiných pracovišť pomocí rešerší ze sítě Medline. Výsledky: Na našem pracovišti byly provedeny tři roboticky asistované lobektomie u dvou žen a jednoho muže (věk 45,52 a 57 let). Dvakrát byla provedena dolní lobektomie vlevo a jednou vpravo. Cévy byly ligovány mechanicky pomocí robota. Výkon byl vždy doplněn mediastinální lymfadenektomií. Pomocná minitorakotomie délky 5cm byla provedena v pátém mezižebří posterolaterálně. Ani během operace ani v pooperačním období se komplikace se nevyskytly. Závěr: Roboticky asistovaná lobektomie je v časných stadiích bronchogenního karcinomu (Ia,Ib) bezpečnou metodou plicní resekce, která zajišťuje rychlejší rekonvalescenci pacienta ve srovnání s otevřenou operací. Volba umístění pracovních kanálu je závislá zejména na uložení patologického ložiska a je velmi důležitá pro volný pohyb robotických ramen a kamery,který zajištuje dobrou preparaci. Správná volba umístění pomocné torakotomie hraje roli nejen pro pomoc při nakládání stapleru při rozdělení mezilalokové štěrbiny, ale zejména pro možnost rychlé konverze při emergentní situaci. |